医学博士Dung Le,Keytruda对高MSI胰腺癌患者有效性的主要研究者

董乐,医学博士

上周,我们分享了 令人振奋的消息 免疫疗法药物Keytruda是FDA批准的第一种药物,用于治疗具有一定分子改变的任何实体瘤类型,称为高微卫星不稳定性(MSI)。

胰腺癌行动网络的100万美元弗雷德曼家庭基金会(Fredman Family Foundation)的首席研究员– 研究加速网络拨款 2014年,医学博士Dung Le率先努力检查Keytruda在高MSI胰腺癌患者中的有效性。实际上,Le和她的同事们在Keytruda临床试验中的作用在这一奇妙之处得到了彰显。 华盛顿邮报文章.

Le是约翰·霍普金斯大学医学院的肿瘤学副教授,并且是约翰·霍普金斯·金梅尔癌症中心的成员。

下面,我们与Le聊起了有关Keytruda,MSI和我们组织资助的免疫疗法临床试验的信息。
 

是什么让您决定进入医学和肿瘤学领域?

医学是为数不多的专业,您可以在这些专业中以动手方式应用不断变化的科学来改善他人的幸福感。肿瘤学是医学的这一方面的缩影。

胰腺癌是最难治疗的疾病之一,而我一直被迫为这些患者带来改变的需求。我还发现,大多数患者都非常仁慈和感恩,这在从事该领域的工作上具有很大的不同。

你为什么被免疫疗法吸引?

我们在胰腺癌的治疗选择方面取得了进步,但是它们都基于化学疗法。尽管我确实相信化学疗法,但仍需要探索其他途径来推动该领域的发展。

免疫疗法涉及激活患者自身的免疫系统,以识别并攻击他们的肿瘤。 T细胞是促进这一过程的关键免疫细胞类型,它们具有杀死已被病毒或细菌感染的细胞以及肿瘤细胞的能力。但是研究表明,T细胞无法物理接近胰腺肿瘤。

有理由相信,存在能够识别胰腺癌细胞的T细胞,但是我们仍然必须弄清楚如何使其进入肿瘤并使其杀死才能杀死癌细胞。有了新的免疫治疗剂,就有了希望。

Le在PanCAN和AACR的领导下与共同调查员医学博士Todd Crocenzi一起接受了RAN赠款。照片©2014 AACR /托德·布坎南

告诉我们有关Keytruda的信息-它是如何工作的?它为谁工作?

凯特鲁达抑制一种称为程序性死亡1(PD-1)的分子,该分子可关闭活跃的T细胞。当Keytruda结合PD-1时,它将使T细胞脱离刹车,并允许它们破坏肿瘤。

凯特鲁达可用于某些肺癌,黑色素瘤,头颈癌,霍奇金淋巴瘤,膀胱癌和其他类型的癌症(包括胰腺癌),这些患者的微卫星不稳定性(MSI)较高或修复DNA损伤的能力不足。

MSI高状态在癌症(尤其是胰腺癌)中的发生频率如何?

MSI在所有晚期实体瘤患者中占4%,在胰腺癌患者中占1-3%。

编者注:胰腺癌行动网络的精准医学服务, 了解您的肿瘤®可以帮助符合条件的胰腺癌患者进行分子谱分析,从而确定其MSI状态。 联系患者中心助理 了解更多。

您能告诉我们您的研究加速网络(RAN)资助资助的免疫疗法策略吗?

尽管我们对MSI高胰腺癌患者取得的进展感到非常兴奋,但免疫疗法仍然不适用于我们97%的其他患者。这项由PanCAN RAN赠款资助的试验正在测试多种免疫治疗剂的组合,我们希望这种组合会更有效。

该研究已经完成,最终数据将于2017年秋季提供。我们还已经在进行两项后续研究,这些研究将添加其他药物以增强对癌细胞的免疫攻击。

PanCAN资金发挥了重要作用-它使像我这样的研究人员能够继续以科学的原理测试新颖的想法,并为胰腺癌患者提高门槛。

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